Связь между синдромом сухого глаза и миопией: систематический обзор и метаанализ
Полный текст статьи: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405844024147056
Ключевые моменты
— Синдром сухого глаза (ССГ) тесно связан с миопией
— Распространенность ССГ среди пациентов с миопией составляет 45,1%
— Профилактика ССГ особенно важна для людей с миопией
— Раннее обследование и выявление ССГ критично для молодежи с высоким риском развития близорукости.
Введение
Синдром сухого глаза (ССГ) — распространенное состояние, которое ухудшает качество жизни и работоспособность, вызывая сухость, боль в глазах, усталость и нечеткость зрения. В тяжелых случаях возможно повреждение роговицы и ее инфицирование. Заболевание связано с нарушением баланса слезной пленки, и некорректированные рефракционные нарушения повышают риск его развития.
Миопия, так же как и ССГ, распространена, и прогнозы показывают, что к 2050 году это заболевание может затронуть половину населения планеты. В странах Восточной Азии близорукость уже встречается у 80-90% молодежи, и эта тенденция усиливается.(1)
ССГ и миопия часто проявляются одновременно и усиливаются при длительном использовании цифровых устройств, ограниченном пребывании на свежем воздухе и длительной работе на близком расстоянии, особенно у детей и подростков. Продолжительное время перед экраном и фокусировка на близких объектах уменьшают частоту моргания, что усиливает симптомы ССГ. С возрастом данное состояние прогрессирует и тесно связано с миопией.
Таким образом, ССГ и миопия представляют собой серьезные проблемы для здоровья глаз на глобальном уровне. Понимание их причин и факторов риска важно для разработки профилактических мер, направленных на улучшение здоровья глаз значительной части населения.
Материалы и методы
Взаимосвязь между синдромом сухого глаза (ССГ) и миопией исследовалась через анализ опубликованных данных о частоте ССГ у людей с миопией. Исследование соответствовало протоколу PRISMA(2). Поскольку были использованы общедоступные данные, одобрение наблюдательного совета и согласие участников не требовались.
Литературный поиск охватывал статьи из баз данных PubMed и EMBASE, опубликованные с 1 января 1976 года по 16 сентября 2022 года, с использованием ключевых слов и медицинских терминов (MeSH в PubMed и Emtree в EMBASE). В анализ включены различные типы исследований: ретроспективные, проспективные, поперечные, случай-контроль и серии случаев.
Распространенность синдрома сухого глаза и миопии.
ССГ часто встречается у людей с миопией, особенно у тех, кто планирует рефракционную хирургию, и реже — у людей без миопии. Оба состояния — ССГ и миопия — чрезвычайно распространены. Продолжительное использование цифровых устройств снижает частоту моргания, увеличивая риск ССГ, а малоподвижный образ жизни способствует развитию миопии.
Работа на близком расстоянии до 30 см более 30 минут усиливает прогрессирование миопии, и каждая дополнительная часовая нагрузка на зрение увеличивает риск миопии на 2%. Люди с высокой степенью миопии находятся в группе повышенного риска ССГ из-за удлиненной формы глаза и увеличенного его объема, что ускоряет испарение слезной жидкости и ухудшает состояние роговицы.
Также у людей с миопией чаще наблюдается нестабильность слезной пленки и более выраженные симптомы сухости глаз,(3) хотя степень миопии не связана с тяжестью ССГ. У детей с миопией продолжительный фокус на экранах влияет на мейбомиевые железы, поэтому в целях профилактики необходимы регулярные перерывы, частое моргание и активный отдых.
Таким образом, миопия тесно связана с риском развития ССГ.
Источник: