Светобоязнь (фотофобия) — это патологическая повышенная чувствительность глаз к свету, проявляющаяся при обычном уровне освещенности болевыми ощущениями, дискомфортом и непроизвольными защитными реакциями.
К ним относятся рефлекторное смыкание век, прищуривание, учащенное моргание, рефлекторное зажмуривание, отведение взгляда или поворот головы в сторону, повышенное слезотечение.
Эти реакции реализуются через систему тройничного нерва и других нервных путей, и заставляют глаза закрываться, облегчая состояние.
Фотофобия не является самостоятельным заболеванием — это симптом.
Причины ее возникновения разные — синдром сухого глаза, кератит, конъюнктивит, неврологические расстройства, инфекционные, системные заболевания и др. Способы лечения светобоязни зависят от этих причин.
При появлении жалоб на здоровье обращайтесь к врачу! Самолечение может быть опасно для вашего здоровья!
Повышенная чувствительность глаз к свету: сопутствующие симптомы и тревожные признаки
- Дискомфорт и боль в глазах. Главный признак светобоязни — неприятное ощущение или боль под воздействием солнечного, искусственного света, экрана компьютера, телефона, телевизора. Даже умеренная освещенность, которая не вызывает дискомфорта у других, может казаться слишком резкой для человека с фотофобией. В таких случаях слезятся глаза на улице, становится сложно сосредоточиться на работе и повседневных делах.
- Головная боль, усиливающаяся на свету. Такая боль может быть при пребывании в ярко освещенном помещении, при выходе на улицу на солнце, в начале приступа мигрени. В таких случаях закрывание глаз, затемнение комнаты приносит облегчение.
- Усталость и напряжение глаз. Повседневные занятия — чтение, работа за компьютером, просмотр телевизора утомляют глаза, вызывая болезненность, трудности с фокусировкой, нечеткость зрения, частые позывы потереть глаза. Это особенно свойственно тем, кто много времени проводит перед экранами.
- Слезотечение и раздражение глаз. При чувствительности глаз к свету бывает повышенное слезоотделение — тем самым глаза пытаются защититься от раздражения. Поэтому нередко слезятся глаза на солнце и бывает больно смотреть на свет. Дополнительными симптомами могут быть покраснение, чувство жжения и ощущение песка в глазах.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Хотя чаще светобоязнь связана со зрительным переутомлением, синдромом сухого глаза или мигренью, в определенных случаях это бывает сигналом серьезных проблем.
Немедленная медицинская помощь требуется, если:
- чувствительность глаз к свету появилась внезапно;
- есть острая боль в глазах;
- зрение стало расплывчатым;
- глаза красные, отечные;
- возникают вспышки, «мушки» перед глазами;
- светобоязнь сопровождается двоением, высокой температурой, тошнотой.
Не игнорируйте эти симптомы — своевременное обращение к врачу может предотвратить тяжелые осложнения.
Причины светобоязни
- Синдром сухого глаза (ССГ). Это — состояние, когда железы либо вырабатывают недостаточно слез, либо нарушается состав слезной жидкости, что приводит к хроническому раздражению и воспалению поверхности глаза.(1) ССГ провоцирует появление чувствительности глаз к свету потому, что роговица густо заполнена нервными окончаниями. И, когда слезы не смазывают роговицу должным образом, она становится сухой и раздраженной. Из-за сухости также усиливается чувствительность к сухому воздуху как снаружи, так и в помещениях с кондиционерами и обогревателями. Одновременно с чувствительностью глаз к свету бывает ощущение песка, жжение, покраснение, нечеткое зрение, чрезмерное слезотечение. Синдром сухого глаза нередко бывает у пожилых людей(2), носителей контактных линз, тех, кто проводит много времени за экранами, при определенных заболеваниях глаз, общесоматической патологии.
- Зрительное напряжение. Хроническое зрительное напряжение — будь то из-за использования экранов, недостаточного или слишком яркого освещения, некорректированных нарушений рефракции — может стать причиной развития или усиления светобоязни. Примерами таких ситуаций, требующих напряжения зрения, являются многочасовые сессии за монитором и связанный с ними компьютерный зрительный синдром, ночные поездки и ослепляющий свет фар встречных машин, чтение при недостаточном освещении. Кроме того, специалисты считают, что синие волны света от экранов нарушают естественные биоритмы сна и бодрствования и усиливают проявления мигренеподобной светобоязни. Симптомы светобоязни, связанные со зрительным напряжением, в большинстве случаев обратимы — при условии некоторых изменений в организации работы за компьютером и правильной коррекции зрения (при необходимости). Но игнорирование этих симптомов может привести к закреплению фотофобии и хроническому дискомфорту.
- Глазные заболевания. Повреждение роговицы — царапины, язвы или воспаление (кератит) обнажают нервные окончания, усиливая светочувствительность. Увеит и глаукома — воспаление внутренних структур глаза (увеит) или высокое внутриглазное давление (глаукома) могут вызвать сильную светобоязнь и состояние, когда слезятся глаза от яркого света.
- Мигрень и неврологические причины. Мигрень: искусственное освещение, экраны, солнечный свет усиливают пульсирующую головную боль. Последствия черепно-мозговой травмы: нарушенная обработка света мозгом может вызвать постоянную непереносимость света.(3) Воспалительные заболевания мозга (менингит/энцефалит): — тяжелые состояния, требующие немедленной медицинской помощи; в числе основных признаков — высокая лихорадка, скованность шеи, нарушение сознания, фотофобия. Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, тревожные расстройства, панические атаки, депрессия: нередко сопровождаются плохой переносимостью яркого освещения.
- Инфекции. Корь, краснуха, грипп: вирусные инфекции могут провоцировать временный синдром фотофобии.
- Аутоиммунные и ревматологические заболевания. Системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит: светочувствительность бывает из-за воспаления сосудов сетчатки, аутоиммунного поражения слезных желез, внутренних структур глаза и ЦНС.
- Лекарственные препараты. Некоторые антибиотики и противомикробные средства, антидепрессанты, антиаритмические препараты, сердечные гликозиды, диуретики, оральные контрацептивы, офтальмологические капли против глаукомы: большинство этих лекарственных препаратов вызывают фотофобию через прямое действие на сетчатку/зрительный нерв, усиление светочувствительности. Пациентам, принимающим такие средства, специалисты рекомендуют носить солнцезащитные очки и избегать яркого света. При значительной фотофобии может потребоваться консультация врача для коррекции приема лекарств.
Как избавиться от фотофобии
За жалобой «болят глаза от света» может скрываться как банальная усталость, так и угрожающее жизни состояние.
Если фотофобия не проходит за несколько дней или усиливается, необходимо обратиться к врачу.
Врач оценит характер жалоб, задавая, например, такие вопросы: «Когда впервые появилась светобоязнь? Становится ли легче в темноте? Какие лекарства вы принимаете?», и проведет необходимое обследование.
В большинстве случаев проблему чувствительности глаз к свету можно решить, если найти ее причину.
Так, при синдроме сухого глаза для устранения дискомфорта применяется слезозаменитель на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы (например, Теалоз®Дуо), а по показаниям — другие группы лекарственных средств (противовирусные, противовоспалительные, цитостатики и др.).
В определенных случаях лечение фотофобии — это задача, требующая сотрудничества офтальмологов, неврологов, терапевтов, так как без лечения основного заболевания симптоматическая терапия дает лишь временный эффект. Если светобоязнь связана с хронически текущими заболеваниями, необходимо тщательно выполнять рекомендации врача, чтобы добиться стойкой ремиссии
Важно! Срочно обращайтесь к врачу, если на фоне фотофобии внезапно упало зрение, появились «мушки», вспышки, поднялась высокая температура, ощущается скованность шеи, если фотофобия появилась после черепной травмы.
Фотофобия: как предотвратить светобоязнь и успокоить глаза
Можно ли предотвратить светобоязнь?
Хотя не всех причин светобоязни можно избежать (например, мигрень, воспалительные и другие заболевания), определенные привычки образа жизни помогают уменьшить симптомы. Для этого:
- Защищайте глаза от яркого света. Носите солнцезащитные очки на улице — даже в пасмурные дни. В помещении уменьшите резкое освещение или используйте лампы с теплым мягким светом.
- Делайте перерывы в работе. Придерживайтесь правила 20-20-20: каждые 20 минут смотрите на что-то в 6 мерах (20 футов) в течение минимум 20 секунд. Это помогает снизить зрительную нагрузку от компьютеров, телефонов, телевизоров.
- Поддерживайте увлажненность глаз. Сухость глаз увеличивает светочувствительность. Чтобы избавиться от дискомфорта от сухости, используйте слезозаменитель без консервантов, в течение дня пейте достаточно воды.
- Избегайте раздражителей глазной поверхности. Дым, сильный ветер, работающие кондиционеры и обогреватели сушат и раздражают глаза.
- Регулярно посещайте окулиста. Светобоязнь может быть признаком скрытой проблемы с глазами. Регулярные осмотры позволяют выявить проблемы на ранней стадии и помогают эффективно справиться с симптомами.
Увлажняющие капли для глаз при светобоязни
Светобоязнь часто возникает как проявление сухости, раздражения слизистой и усталости глаз, особенно в современных условиях — из-за долгой работы за компьютером, кондиционированного воздуха, пыли, яркого солнца или ветра. В таких случаях применение слезозаменителя без консервантов позволяют устранить дискомфорт от сухости, уменьшить чувствительность к свету и другим раздражителям.
Одним из таких средств является Теалоз®Дуо — офтальмологический раствор, сочетающий увлажнение, защиту и антиоксидантное действие.
Хотя применение Теалоз®Дуо не является прямым лечением светобоязни, эти капли являются средством для уменьшения светочувствительности, связанной с сухостью глаз или раздражением.
Теалоз®Дуо содержит 3% трегалозы (природный антиоксидант, защищающий клетки глаза от повреждений, вызванных стрессом или раздражителями), и 0,15% гиалуроната натрия (гиалуроновая кислота) — хорошо известный компонент, удерживающий влагу и увлажняющий поверхность глаза.
Благодаря такому составу капли устраняют дискомфорт, уменьшают сухость, раздражение и чувство жжения, которые могут сопровождать светобоязнь.
Теалоз®Дуо рекомендован при умеренном и выраженном синдроме сухого глаза; дискомфорте от ветра, пыли, дыма, солнца, кондиционера, длительных перелетов, работы за монитором.
Эти факторы нередко провоцируют или усиливают чувствительность к свету, и в таких случаях Thealoz Duo® помогает ее снизить.
Данное средство можно применять не снимая контактные линзы, по 1 капле в каждый глаз от 4 до 6 раз в день (или по рекомендации врача). Перед применением ознакомьтесь с инструкцией: показаниями, противопоказаниями, возможными побочными эффектами.
При появлении жалоб на зрение обращайтесь к врачу! Самолечение может быть опасно для вашего здоровья!
Выводы
- Светочувствительность часто возникает как следствие сухости глаз, раздражения слизистой оболочки или зрительного переутомления.
- Фотофобия – не просто неудобство, а сигнал, что зрению небходима защита от света, увлажнение глазной поверхности и щадящий режим зрительных нагрузок.
- Светобоязнь в некоторых случаях может быть признаком серьёзного заболевания. Срочно обратитесь к врачу, если она возникла или усилилась внезапно, сопровождается болью в глазах, двоением, вспышками или «мушками». Опасны также высокая температура, тошнота и сильная головная боль.
- Способы лечения светобоязни зависят от причины — в одних случаях помогает применение увлажняющих капель в соответствии с инструкцией (например, с гиалуроновой кислотой и трегалозой), в других необходимо комплексное лечение совместно с окулистом, неврологом, терапевтом.
Редакционная политика
Источники
Вопрос-ответ
Ответ: в первую очередь, уменьшите освещение: задерните шторы, наденьте солнцезащитные очки, выключите яркие экраны (телефон, компьютер), избегайте флуоресцентных ламп. Для устранения дискомфорта от сухости используйте увлажняющие капли (слезозаменитель), например, на основе трегалозы и гиалуроновой кислоты. Если боль не проходит 1–2 дня, появились вспышки, "мушки", резкое падение зрения или фотофобия возникла после травмы, не откладывайте визит к врачу!
Светобоязнь из-за усталости, легкого воспаления слизистой оболочки глаз обычно проходит после отдыха, увлажняющих капель, купирования конъюнктивита. Фотофобия, связанная с хроническими заболеваниями (мигрень, синдром сухого глаза, аутоиммунные болезни и др.), как правило, достаточно хорошо контролируется при соответствующем лечении основного заболевания, избегании триггеров (яркий свет, экраны), защите и увлажнении глаз, щадящего режима зрительных нагрузок. Главное — не игнорировать проблему.