Ощущение инородного тела или песка в глазу не только не относится к категории приятных, но и может усложнять жизнь. Вместе с ним бывает еще зуд, слезотечение, повышенная чувствительность к свету, боль, тяжесть в глазах.
Эта группа симптомов может свидетельствовать о нескольких заболеваниях глаз (об этом ниже), самым распространенным из которых является Синдром Сухого Глаза (ССГ).
Ощущение “как будто песка насыпали в глаза” офтальмологи объясняют раздражением окончаний роговичного нерва, который страдает из-за подсыхания тончайшей слезной пленки. Эта пленка увлажняет поверхность глаза, а еще смазывает, питает, защищает от сухости, аллергенов, от различных возбудителей болезней, мелких частиц пыли и др.
Слезная пленка состоит из 3 слоев:
- собственно слеза (образуется слезными железами);
- липиды (жировой слой) — выделяют несколько видов желез — Мейбомиевы, Цейса, Молля и др.;
- муцины (слизистый слой) — содержит гиалуроновую кислоту и белки, образуется специальными клетками конъюнктивы.
Если по каким-то причинам страдает слезная пленка, поверхность глаза оказывается недостаточно увлажненной и незащищенной перед:
- мельчайшими частичками пыли
- аллергенами
- бактериями и вирусами
- атмосферными факторами.
Поэтому может развиваться раздражение веточек роговичного нерва, которое передается в центральную нервную систему, распространяется на капилляры (глаза краснеют, раздражаются, болят), на слезные железы (слезотечение), на веки (чувство усталости и желание закрыть глаза).
Все это вместе может мешать как в работе (особенно, если вы — офисный сотрудник, программист, дизайнер, кассир в супермаркете, водитель), так и в быту (чтение, рукоделие и любая деятельность, которая требует напряжения внимания).
В этой статье описано, как избавиться от дискомфортного ощущения песка в глазах, что делать, чтобы его предотвратить, и в каких случаях необходимо обращаться к офтальмологу.
Другие симптомы
Вместе с этим неприятным ощущением песка обычно бывают:
- зуд, поэтому руки так и тянутся к глазам, чтобы их потереть;
- непроизвольное слезотечение, для которого нет явных причин (резких запахов, соответствующих эмоций, вирусных инфекций и др.);
- чувствительность к свету, когда хочется носить солнцезащитные очки даже при неярком освещении;
- боль и тяжесть в глазах — неприятные ощущения, которые могут существенно влиять на работоспособность, особенно за компьютерными экранами;
- красные глаза — симптом, который нарушает эстетический вид, и становится причиной частых вопросов от окружающих (ты не выспался?, ты плакала?, ты не заболел?), которые могут стать стимулом к безосновательному применению сосудосуживающих капель;
- возникают особые трудности у носителей контактных линз (ощущение сухости, резь, боль в глазах).
Причины ощущения песка в глазах
Чувство песка в глазу (или инородного тела) может быть при различных офтальмологических заболеваниях:
- Синдром Сухого Глаза: перечисленные выше симптомы возникают из-за уменьшения количества слезы и/или ее быстрого испарения; как следствие страдает слезная пленка и глазная поверхность (об этом см. выше).
- Распространенные заболевания поверхности глаза и век (конъюнктивиты, кератиты, блефариты) инфекционной, аллергической, воспалительной природы.
- Воспаление волосяного фолликула в основании ресницы — ячмень — который является инородным телом для глаза, и который может давать соответствующие неприятные ощущения.
- Редкие заболевания поверхности глаза, например, птеригиум (доброкачественное разрастание конъюнктивы), которое действительно является “лишним” образованием в анатомической структуре глаза, и поэтому дает ощущение инородного тела.
- Некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная склеродермия и др.) могут начинаться с ощущения песка в глазах и других неприятных признаков; в этих случаях поставить диагноз может только врач после соответствующего обследования.
- Ношение контактных линз — особенно в случаях нарушения рекомендаций по их применению, а так же при одновременном развитии каких-либо заболеваний поверхности глаза.
- И, наконец, действительно что-то попало в глаз.
В каких случаях необходимо обращаться к офтальмологу
Помочь выяснить причину ощущения песка в глазах могут простые тесты на сухость глаз (как основную причину неприятных ощущений), которые могут быть проведены самостоятельно.
Результаты тестов представляют информационный интерес, и не могут быть использованы для постановки клинического диагноза.
Важно помнить: при возникновении жалоб, которые касаются нарушений функций зрения, необходимо своевременно обратиться к врачу. Особенно — если жалобы носят регулярный характер.
В определенных случаях осмотра офтальмолога бывает достаточно, чтобы установить причину жалоб на дискомфорт и чувство песка в глазах; в других — возможно, будет необходимо провести дополнительные диагностические тесты.
Профилактика и лечение чувства песка в глазах
Чтобы не допустить развития зрительного дискомфорта, необходимо учитывать те условия, в которых мы живем и работаем, знать, какие продукты полезны для глаз, как правильно ухаживать за веками, как увлажнять глаза и др.:
- микроклимат в помещении: как кондиционеры, так и обогреватели создают сухие потоки воздуха. При возможности избегайте тех мест, где потоки воздуха направлены на лицо, увлажняйте и регулярно проветривайте помещение. Не упускайте возможности бывать на свежем воздухе.
- Погодные условия: мороз, жара, ветреная погода, яркое солнце — не приносят пользы поверхности глаза. Защищайте глаза солнцезащитными очками, носите летом головные уборы с полями и козырьками.
- Работа с компьютерными экранами: при зрительном напряжении, при работах, которые требуют сосредоточенности и внимания, человек редко моргает; при этом поверхность глаза реже получает новую порцию влаги. Чтобы снять напряжение и увлажнить глаза, необходимо делать перерывы и зарядку для расслабления глаз (вы потратите на это до 10 минут, которые могут спасти Ваше зрение).
- Диета, богатая Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами: правильное питание глаз помогает улучшить качество слез и слезной пленки, уменьшить жалобы на чувство песка в глазах, зуд, жжение и боль.
- Курение и сигаретный дым: их влияние ухудшает состояние поверхности глаз не только прямым действием дыма, но и опосредованно, через вредные вещества, которые попадают в кровь. Отказ от курения — важный шаг для сохранения здоровья зрения.
- Гигиена век: правильный уход за областью глаз может уберечь от развития воспалительных заболеваний век, поверхности глаза и мейбомиевых желез. И уменьшить или избежать зрительного дискомфорта.
- Увлажнение глазной поверхности: важно применять слезозаменители без консервантов с гиалуроновой кислотой в составе.
Выводы:
- чувство песка — один из симптомов различных заболеваний глаз, самое частое из которых — ССГ.
- не стоит заниматься самолечением при данной проблеме, своевременное обращение к офтальмологу — залог успешного лечения.
- профилактические меры помогают сделать лечение эффективным и значительно уменьшить дискомфорт.
Вопрос-ответ
Сами по себе контактные линзы могут ускорять испарение слезы, поскольку установленная в глазу линза делит слезную пленку на 2 части (под линзой и над линзой). Если дополнительно присоединяются какие-либо заболевания глазной поверхности, неприятные ощущения сухости могут быть особенно сильными. Поэтому в таких случаях рекомендуется либо сократить время ношения контактных линз, либо на определенный период от них отказаться.
Если вас беспокоит дискомфорт в глазах, важно:
1. избегать тех факторов, которые вызывают нарушение целостности слезной пленки (длительное зрительное напряжение, работа кондиционеров, обогревателей и др.);
2. если есть воспалительные заболевания век или поверхности глаза (блефарит, конъюнктивит и др.) обязательно проводить лечение под наблюдением офтальмолога;
3. проводить гигиену век, применять слезозаменители без консервантов.
В первую очередь Вам необходимо обратиться к врачу. Если при обследовании будет установлено какое-то хроническое заболевание, которое вызывает чувство песка в глазах, лечение обычно назначает офтальмолог или другой профильный специалист (как в случае аутоиммунных заболеваний); это может занять определенное время. При определенных заболеваниях применяются хирургические методы (например, для восстановления функции Мейбомиевых желез). Важно соблюдать профилактические меры, перечисленные выше.