Избыточное слезотечение, или жалоба, что слезятся глаза — это нарушение процессов образования, испарения и отведения слез из глаз.
В любом возрасте, в том числе у пожилого человека, такая проблема влияет на качество зрения и проявляется нечеткостью зрительной картинки и затруднениями в распознавании контуров предметов.
Почему дедушки и бабушки склонны к слезам гораздо больше, чем их внуки?
Причины этого явления могут быть самыми разными, и для их устранения важно правильно определить корень проблемы.
Например, у пожилого человека усиленное слезотечение нередко является проявлением эмоций. А еще в определенных случаях такие слезы могут сигнализировать о нарушениях здоровья.
Причины избыточного слезотечения у пожилого человека
Почему пожилой человек часто жалуется на слезоточивость? Каковы самые частые причины этого симптома?
Слезотечение регулируется сложным взаимодействием нервных, гормональных и рефлекторных механизмов, и причинами нарушений в этом взаимодействии выступает целый ряд факторов:
Изменения век
Со временем кожа теряет свою упругость. Могут развиваться такие состояния как эктропион (наружный поворот века) или энтропион (внутренний поворот века), которые влияют на отвод слез.
Стеноз (сужение) слезного канала
Со временем слезные протоки могут сужаться, создавая препятствие нормальному оттоку слез, что проявляется обильным слезотечением.
Синдром сухого глаза
Парадокс, но одним из симптомов сухости глаз является чрезмерное слезоотделение. С возрастом выработка слез может уменьшаться или изменять свой состав. Когда глаз раздражен из-за сухости, возможно компенсаторное увеличение количества слезной жидкости; и когда это происходит, слезные железы истощаются, а проявления сухости усиливаются.
Блефарит, конъюнктивит, кератит
Воспаление краев век, конъюнктивы, роговицы раздражает глазную поверхность и вызывает чрезмерное слезоотделение.
Аллергия
Аллергические реакции могут вызывать симптомы зуда, покраснения и слезотечение.
Побочное действие лекарств
Некоторые медикаменты, включая те, что используются для лечения высокого кровяного давления, депрессии, аллергии могут вызывать синдром сухого глаза, и, как следствие — повышенную слезоточивость. Кроме того, длительное применение глазных капель с консервантами также может раздражать глазную поверхность и вызывать эту жалобу.
Инородное тело
Любая соринка вызывает раздражение и усиленное слезоотделение.
Факторы окружающей среды
Ветер, дым, яркий свет — как солнечный, так и искусственный — могут вызывать рефлекторное слезоотделение; следует избегать ветра, потоков воздуха на лицо от вентиляторов и кондиционеров, задымленных и накуренных мест, регулировать до комфортного уровня освещенность помещений
Некоторые заболевания
Заболевания, влияющие на лицевой нерв, могут ухудшать движение век, что затрудняет распределение и отвод слез.
Воспаление придаточных пазух носа может распространяться на слезные протоки и вызывать слезотечение
Аутоиммунные заболевания с синдромом Шегрена ухудшают работу слезных желез, в результате чего появляется сухость и одновременно — повышенное слезотечение
Эмоции
Пожилой человек склонен часто вспоминать о прошлом — о приятных или тяжелых моментах — со слезами на глазах.
Исследователи обнаружили, кроме того, что со временем люди становятся более чуткими к событиям вокруг себя. Эта повышенная эмпатия также делает пожилых людей склонными к эмоциональным слезам.
Пожилым людям, у которых слезятся глаза, важно проконсультироваться с офтальмологом, чтобы точно определить причину и получить соответствующие рекомендации. Не занимайтесь самолечением — это может быть опасно для вашего здоровья!
Диагностика при повышенном слезотечении
Повышенное слезотечение является распространенной проблемой среди пожилых людей. Так как методы лечения зависят от конкретной причины, важно ее установить — будь то увеличение выработки слез, ухудшение их качества или проблема с отведением слез. Для этого используются несколько диагностических методов:
1. Клинический осмотр.
Офтальмолог, кроме собственно осмотра, расспросит о продолжительности жалоб, о сопутствующих симптомах (таких, как боль или выделения), о предшествующих событиях (например, травмах глаза).
2. Осмотр с использованием щелевой лампы.
Щелевая лампа – это, упрощенно, бинокулярный микроскоп, который позволяет врачу осматривать глаза под большим увеличением. Такой осмотр помогает оценить слезную пленку, положение век, состояние роговицы и конъюнктивы.
3. Тест Ширмера.
Тест позволяет измерить количество производимых слез. Для этого под нижние веки помещаются специальные полоски фильтровальной бумаги, и после нескольких минут измеряется их увлажненность.
4. Время разрушения слезной пленки (проба Норна).
Этот тест оценивает стабильность слезной пленки. На глаз наносится специальный краситель, и затем регистрируется время до появления точечных зон на роговице, не покрытых пленкой. Короткое время появления таких зон указывает на нарушение качества слезной пленки.
5. Тест на исчезновение красителя (цветная слезно-носовая проба).
В носовую полость вставляются специальные тонкие стерильные хлопковые турунды, затем закапывается специальный краситель в каждый глаз. Процесс не вызывает боли и является безопасным. В случае нормальной функции слезоотведения турунда окрашивается, так как краситель и слезы смешиваются и попадают в нос. Если же слезно-носовой канал заблокирован, турунда останется неокрашенной.
В определенных случаях врач может рекомендовать проведение рентгенологического исследования слезных желез с контрастированием (дакриография), КТ, МРТ и др.
Лечение и профилактика избыточного слезотечения у пожилого человека
Что делать, если у пожилого человека слезятся глаза?
Чтобы устранить или предотвратить проблему избыточного слезотечения у пожилого человека, применяется ряд действий, которые необходимо проводить дома регулярно:
- При появлении жалоб на зрение обязательно обращайтесь к врачу.
- Делайте регулярные перерывы во время чтения или работы за экраном компьютера; избегайте накуренных помещений, потоков ветра и дыма.
- Правильно ухаживайте за глазами: соблюдение правил гигиены век важно для устранения избыточной слезоточивости, особенно если есть симптомы блефарита, конъюнктивита, кератита, синдрома сухого глаза, аллергии.
- При возможности выбора, если необходимо применение определенных глазных капель (например, при глаукоме), отдавайте предпочтение каплям без консервантов.
- Увлажняйте глазную поверхность слезозаменителем без консервантов, чтобы устранить дискомфорт, жжение, раздражение.
Лечение в случаях, когда слезятся глаза, не является универсальным.
По определенным показаниям врач может назначить глазные капли с антибиотиком или противовоспалительным средством; когда слезный проток заблокирован, может быть рекомендована операция с целью создания нового пути для оттока слез.
Если слезотечение является симптомом какого-либо заболевания — аллергии, синдрома сухого глаза, синдрома Шегрена и др.- специальное лечение, как правило, способно уменьшить и слезотечение.
Капли для глаз Теалоз® Дуо
Слезозаменитель, офтальмологические капли Теалоз® Дуо разработаны Теа, Франция — компанией №1 в Европе в производстве продуктов для офтальмологии. Средство предназначено для применения при синдроме сухого глаза средней и тяжелой степени и уменьшает свойственные этому синдрому проявления, в том числе слезоточивость.
Отличительным свойством Теалоз® Дуо является двойная формула: его основные действующие вещества — трегалоза (3%) и гиалуроновая кислота (0,15%).
Благодаря силе этих двух молекул в Теалоз® Дуо наступает немедленное облегчение при синдроме сухого глаза и создается долгосрочная защита против факторов, вызывающих сухость, и уменьшается связанное с ней чрезмерное слезотечение.
В Теалоз® Дуо отсутствуют консерванты и фосфаты, и это очень важно, поскольку глаза пожилого человека чувствительны к химическим компонентам. Простота использования в сочетании с хорошей переносимостью поверхностью глаза делает Теалоз® Дуо подходящим средством для пожилых людей.
Выводы
- Если слезятся глаза у пожилого человека, причины этого симптома могут быть самыми разными: от эмоций и факторов окружающей среды до заболеваний глаз и серьезных проблем со здоровьем общего характера. Установить точную причину может только врач.
- Профилактика избыточного слезотечения должна проводиться в домашних условиях регулярно и включать ежедневный уход (гигиену) век, правильный режим зрительных нагрузок (перерывы при чтении, просмотре телепередач, работе за экраном компьютера), защиту глаз от ветра, пыли, сигаретного дыма, яркого света, применение увлажняющих офтальмологических капель без консервантов и др.
- Теалоз® Дуо, слезозаменитель без консервантов на основе трегалозы и гиалуроновой кислоты, является средством выбора при повышенном слезотечении у пожилых людей.
Редакционная политика
Источники
Вопрос-ответ
Ответ: Если у пожилого человека слезятся глаза, можно предпринять несколько простых шагов для смягчения или устранения проблемы. Необходимым шагом является обращение к офтальмологу. Только врач сможет провести необходимую диагностику и определить, с чем связаны жалобы. Если по результатам обследования будет выявлено какое-либо заболевание глаз с необходимостью применения лекарств в виде капель, при возможности выбора следует отдавать предпочтение средствам без консервантов. Важно уменьшить или исключить контакт с различными факторами, которые вызывают сухость (пыль, ветер, дым), увлажнять воздух в помещении, использовать солнцезащитные очки в любое время года, правильно очищать веки и область вокруг глаз (проводить ежедневную гигиену век). Для гигиены век можно использовать специальные офтальмологические средства - стерильные салфетки Блефаклін®, стерильный гель Теагель® - которые не содержат детергентов и фосфатов. Не рекомендуется применение любых средств с моющими компонентами, в том числе детского мыла и шампуня. Кроме того, полезно пить достаточное количество воды, не допуская появления чувства жажды, употреблять рыбу и другие продукты–источники омега-3 полиненасыщенных жирных кислот не реже 2 раз в неделю, и овощи и фрукты – ежедневно. При любой зрительной нагрузке необходимо почаще моргать, делать регулярные перерывы при чтении, работе за экраном компьютера, просмотре телепередач и др., обеспечить продолжительность ночного сна 6-8 часов, увлажнять глазную поверхность слезозаменителем без консервантов.