Світлобоязнь (фотофобія) – це патологічна підвищена чутливість очей до світла, що при звичайному рівні освітленості проявляється больовими відчуттями, дискомфортом та мимовільними захисними реакціями.
До них відносяться рефлекторне змикання повік, примружування, прискорене моргання, рефлекторне заплющення очей, відведення погляду або поворот голови убік, підвищена сльозотеча.
Ці реакції реалізуються через систему трійчастого нерва та інших нервових шляхів, і змушують очі заплющитися, полегшуючи стан.
Фотофобія не є самостійним захворюванням – це симптом, причини виникнення якого різноманітні. Це – синдром сухого ока, кератит, кон’юнктивіт, неврологічні розлади, інфекційні, системні захворювання та ін. Способи лікування світлобоязні залежать саме від цих причин.
З появою скарг на здоров’я звертайтесь до лікаря! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров’я!
Підвищена чутливість очей до світла: супутні симптоми та тривожні ознаки
- Дискомфорт та біль в очах. Головна ознака світлобоязні – неприємне відчуття чи біль під впливом сонячного, штучного світла, екрана комп’ютера, телефона, телевізора. Навіть помірна освітленість, яка не викликає дискомфорту в інших осіб, може здаватися надто різкою для людини з фотофобією. У таких випадках сльозяться очі на вулиці, стає складно зосередитися на роботі та повсякденних справах.
- Головний біль, що посилюється на світлі. Такий біль може бути при перебуванні у яскраво освітленому приміщенні, при виході на вулицю на сонце, на початку нападу мігрені. У таких випадках закривання очей, затемнення кімнати приносить полегшення.
- Втома та напруга очей. Повсякденні заняття – читання, робота за комп’ютером, перегляд телевізора стомлюють очі, викликаючи болючість, труднощі з фокусуванням, нечіткість зору, часті позиви потерти очі. Це особливо властиво тим, хто багато часу проводить перед екранами.
- Сльозотеча та подразнення очей. При чутливості очей до світла буває підвищене сльозовиділення, тим самим очі намагаються захиститися від подразнення. Тому нерідко сльозяться очі на сонці та буває боляче дивитись на світло. Додатковими симптомами можуть бути почервоніння, відчуття печіння та піску в очах.
Коли потрібно терміново звернутися до лікаря?
Хоча частіше світлобоязнь пов’язана з синдромом сухого ока, зоровою перевтомою або мігренню, у певних випадках це буває сигналом серйозних проблем зі здоров’ям.
- Негайна медична допомога потрібна, якщо:
- чутливість очей до світла виникла раптово;
- наявний гострий біль в очах;
- зір став розпливчастим;
- очі червоні, набряклі;
- виникають спалахи та “мушки” перед очима;
- світлобоязнь супроводжується двоїнням, високою температурою, нудотою.
Не ігноруйте ці симптоми – своєчасне звернення до лікаря може запобігти важким ускладненням.
Причини світлобоязні
- Синдром сухого ока (ССО). Це – стан, коли залози або виробляють недостатньо сліз, або порушується склад слізної рідини, що призводить до хронічного подразнення та запалення поверхні ока.(1) ССО провокує чутливість очей до світла, оскільки рогівка густо заповнена нервовими закінченнями. І, коли сльози не змащують належним чином рогівку, вона стає подразненою та сухою. Через сухість також посилюється чутливість до сухого повітря як зовні, так і в приміщеннях з кондиціонерами та обігрівачами. Одночасно з чутливістю очей до світла буває відчуття піску, печіння, почервоніння, нечіткий зір, надмірна сльозотеча. Синдром сухого ока нерідко буває у людей похилого віку (2), носіїв контактних лінз, тих, хто проводить багато часу за екранами, при певних захворюваннях очей, загальносоматичної патології.
- Зорова напруга. Хронічне зорове напруження — чи то через використання екранів, недостатнього чи надто яскравого освітлення, нескоригованих порушень рефракції — може стати причиною появлення чи посилення світлобоязні. Прикладами таких ситуацій, що вимагають напруги зору, є багатогодинні сесії за монітором і пов’язаний з ними комп’ютерний зоровий синдром, нічні поїздки й світло фар зустрічних машин, що засліплює, читання при недостатньому освітленні. Крім того, фахівці вважають, що сині хвилі світла від екранів порушують природні біоритми сну та неспання та посилюють прояви мігренеподібної світлобоязні. Симптоми світлобоязні, що пов’язані з зоровою напругою, в більшості випадків оборотні – за умови деяких змін в організації роботи за компьютером та правильної корекції зору (за необхідністю). Але ігнорування ціх симптомів може призвести до закріплення фотофобії та до хронічного дискомфорту.
- Очні захворювання. Пошкодження рогівки: подряпини, виразки або запалення (кератит) оголюють нервові закінчення, посилюючи світлочутливість. Увеїт і глаукома: запалення внутрішніх структур ока (увеїт) або високий внутрішньоочний тиск (глаукома) можуть викликати сильну світлобоязнь і стан, коли сльозяться очі від яскравого світла.
- Мігрень та неврологічні причини. Мігрень: штучне освітлення, екрани, сонячне світло посилюють головний біль із пульсацією. Наслідки черепно-мозкової травми: порушена обробка світла мозком може спричинити постійну непереносність світла.(3) Запальні захворювання мозку (менінгіт/енцефаліт): тяжкі стани, що вимагають негайної медичної допомоги; серед основних ознак – висока лихоманка, скутість шиї, порушення свідомості, фотофобія. Розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, тривожні розлади, панічні атаки, депресія: нерідко супроводжуються поганою непереносимістю яскравого освітлення.
- Інфекції. Кір, краснуха, грип: вірусні інфекції можуть провокувати тимчасовий синдром фотофобії.
- Аутоімунні та ревматологічні захворювання. Системний червоний вовчак, синдром Шегрена, ревматоїдний артрит: світлочутливість буває через запалення судин сітківки, аутоімунного ураження слізних залоз, внутрішніх структур ока та ЦНС.
- Ліки. Деякі антибіотики та протимікробні засоби, антидепресанти, антиаритмічні препарати, серцеві глікозиди, діуретики, оральні контрацептиви, офтальмологічні краплі проти глаукоми: більшість цих лікарських препаратів викликають фотофобію через пряму дію на сітківку/зоровий нерв, посилення світлочутливості рогівки, медикаментозне розширення зіниці та інш. Пацієнтам, які приймають такі засоби, фахівці рекомендують носити сонцезахисні окуляри та уникати яскравого світла. При значній фотофобії може бути потрібна консультація лікаря для корекції приймання ліків.
Як позбутися фотофобії
За скаргою “болять очі від світла” може ховатися як банальна втома, так і стан, що загрожує життю.
Якщо фотофобія не проходить за кілька днів або посилюється, необхідно звернутися до лікаря.
Лікар оцінить характер скарг, ставлячи, наприклад, такі запитання: “Коли вперше з’явилася світлобоязнь? Чи є полегшення у темряві? Які ліки ви приймаєте?”, і проведе необхідне обстеження.
У більшості випадків проблему чутливості очей до світла можна вирішити, якщо її причину.
Так, при синдромі сухого ока для усунення дискомфорту застосовується, наприклад, сльозозамінник на основі гіалуронової кислоти та трегалози (Теалоз®Дуо), а за показаннями – інші групи лікарських засобів (противірусні, протизапальні, цитостатики та ін.).
У певних випадках лікування фотофобії — це завдання, яке потребує взаємодії офтальмологів, неврологів, терапевтів, оскільки без лікування основного захворювання симптоматичні засоби надають лише тимчасовий ефект. Якщо світлобоязнь пов’язана з хронічними захворюваннями, необхідно ретельно виконувати рекомендації лікаря, щоб досягти стійкої ремісії.
Важливо! Терміново звертайтеся до лікаря, якщо на тлі фотофобії раптово впав зір, з’явилися “мушки”, спалахи, сталася висока температура, відчувається скутість шиї, якщо фотофобія з’явилася після черепної травми.
Фотофобія: як запобігти фотофобії та заспокоїти очі
Чи можна запобігти світлобоязнь?
Хоча не всіх причин світлобоязні можна уникнути (наприклад, мігрень, запальні та інші захворювання), певні звички способу життя допомагають зменшити симптоми. Для цього:
- Захищайте очі від яскравого світла. Носіть сонцезахисні окуляри на вулиці навіть у похмурі дні. У приміщенні краще зменшити занадто різке освітлення або використовувати лампи з м’яким теплим світлом.
- Робіть перерви у роботі. Дотримуйтесь правила 20-20-20: кожні 20 хвилин дивіться на щось у 6 метрах (20 футів) протягом щонайменше 20 секунд. Це допомагає знизити зорове навантаження, повязане з використанням екранів комп’ютерів, телефонів, телевізорів.
- Підтримуйте зволоженість очей. Сухість очей посилює світлочутливість. Щоб позбавитись дискомфорту від сухості, використовуйте сльозамінник без консервантів, протягом дня пийте достатньо води.
- Уникайте подразників очної поверхні. Дим, сильний вітер, кондиціонери та обігрівачі сушать і подразнюють очі.
- Регулярно відвідуйте окуліста. Світлобоязнь може бути ознакою прихованої проблеми з очима. Регулярні огляди дозволяють виявити проблеми на ранній стадії та допомагають ефективно впоратися із симптомами.
Зволожувальні краплі при світлобоязні
Світлобоязнь часто виникає як прояв сухості, подразнення слизової оболонки та втоми очей, особливо в сучасних умовах — через тривалу роботу за комп’ютером, кондиціоноване повітря, пил, яскраве сонце або вітер. У таких випадках застосування сльозозамінника без консервантів дозволяє усунути дискомфорт від сухості, зменшити чутливість до світла та інших подразників.
Одним з таких засобів є Теалоз® Дуо – офтальмологічний розчин, що поєднує зволоження, захист та антиоксидантну дію.
Хоча застосування Теалоз® Дуо не є прямим лікуванням фотофобії, ці краплі є засобом зменшення світлочутливості, пов’язаної з сухістю очей або подразненням.
Теалоз®Дуо містить 3% трегалози (природний антиоксидант, що захищає клітини ока від пошкоджень, спричинених стресом або подразниками), 0,15% гіалуронату натрію (гіалуронова кислота) — добре відомий компонент, що утримує вологу та зволожує поверхню ока.
Завдяки такому складу краплі усувають дискомфорт, зменшують прояви сухості, подразнення та відчуття печіння, які можуть супроводжувати світлобоязнь.
Теалоз® Дуо рекомендований при помірному та вираженому синдромі сухого ока; дискомфорті від вітру, пилу, диму, сонця, кондиціонера, тривалих перельотів, роботи за монітором.
Ці фактори нерідко провокують або посилюють чутливість до світла, і в таких випадках Теалоз® Дуо допомагає знизити її.
Даний засіб можна застосовувати не знімаючи контактні лінзи, по 1 краплі в кожне око від 4 до 6 разів на день (або за рекомендацією лікаря). Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією: показаннями, протипоказаннями, можливими побічними ефектами.
З появою скарг на зір звертайтесь до лікаря! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров’я!
Висновки
- Світлочутливість часто виникає як наслідок сухості очей, подразнення слизової оболонки або зорової перевтоми.
- Фотофобія – не просто незручність, а сигнал, що зору потрібний захист від світла, зволоження очної поверхні та щадний режим зорових навантажень.
- Світлобоязнь у деяких випадках може бути ознакою серйозного захворювання. Негайно зверніться до лікаря, якщо вона виникла або посилилася раптово, супроводжується болем в очах, двоїнням, спалахами або “мушками”. Небезпечні також висока температура, нудота та сильний головний біль.
- Способи лікування фотофобії залежать від причини – в одних випадках допомагає застосування зволожувальних крапель відповідно до інструкції (наприклад, з гіалуроновою кислотою та трегалозою), в інших необхідне комплексне лікування з окулістом, неврологом, терапевтом.
Редакційна політика
Джерела
Питання-відповідь
Ответ: в первую очередь, уменьшите освещение: задерните шторы, наденьте солнцезащитные очки, выключите яркие экраны (телефон, компьютер), избегайте флуоресцентных ламп. Для устранения дискомфорта от сухости используйте увлажняющие капли (слезозаменитель), например, на основе трегалозы и гиалуроновой кислоты. Если боль не проходит 1–2 дня, появились вспышки, "мушки", резкое падение зрения или фотофобия возникла после травмы, не откладывайте визит к врачу!
Светобоязнь из-за усталости, легкого воспаления слизистой оболочки глаз обычно проходит после отдыха, увлажняющих капель, купирования конъюнктивита. Фотофобия, связанная с хроническими заболеваниями (мигрень, синдром сухого глаза, аутоиммунные болезни и др.), как правило, достаточно хорошо контролируется при соответствующем лечении основного заболевания, избегании триггеров (яркий свет, экраны), защите и увлажнении глаз, щадящего режима зрительных нагрузок. Главное — не игнорировать проблему.