Ін’єкції ботоксу під очі — популярна процедура в естетичній медицині, яка допомагає зберегти молодий свіжий вигляд, зменшити мімічні зморшки та покращити стан шкіри(1). Хоча ботулінотерапія забезпечує виражений косметичний ефект, вона може спричиняти низку побічних реакцій, зокрема синдром сухого ока та тимчасові порушення зору.
Ботокс — це нейротоксин типу А, що блокує передачу нервових імпульсів до м’язів, викликаючи їхнє тимчасове розслаблення. У зоні навколо очей це зменшує активність мімічних м’язів і, відповідно, звичні реакції, таки як хмурий погляд або часте примруження.
Попри визнану безпечність препарату при правильному застосуванні, його вплив на зорову функцію часто залишається поза увагою. Одним із найчастіших побічних ефектів при введенні ботоксу в періорбітальну зону є сухість очей. Пацієнти можуть скаржитися на дискомфорт, печіння, відчуття «піску» в очах, почервоніння та подразнення — ці симптоми часто стають несподіванкою для тих, хто очікував винятково естетичного результату.
Як ботокс впливає на зір: можливі побічні ефекти після ін’єкцій навколо очей
Ускладнення після ін’єкцій ботулотоксину умовно поділяють на два типи: легкі, (тимчасові), та більш серйозні (останні трапляються рідко).
Легкі побічні ефекти зазвичай виникають у зоні введення препарату. Вони проявляються в перші дні після процедури та найчастіше минають самостійно та не потребують лікування. Причиною їх появи може бути реакція м’язів на ботулотоксин або неточне введення препарату. Одним із таких проявів є сухість очей після ботоксу.
Серйозні ускладнення виникають рідко, але можуть бути небезпечними. Вони зазвичай пов’язані з потраплянням токсину в кровообіг і його поширенням по організму(2). У таких випадках можливі системні реакції, що потребують медичної допомоги.
Механізми впливу ботоксу на зір пов’язані з його здатністю тимчасово блокувати передачу імпульсів від нервів до м’язів. При введенні в ділянку навколо очей ботулотоксин може впливати не лише на мімічні, але й на м’язи, які відповідають за моргання, рух очима і відтік сліз. Саме через це у деяких пацієнтів виникають такі ефекти як подразнення, сухість очей, тимчасове зниження якості зору.
Більшість побічних ефектів після ботоксу є зворотними та зникають самі по собі, щойно активність препарату слабшає.
Детальніше про те, як ботокс може впливати на зір, та чому ін’єкції під очі потребують особливої обережності — читайте далі.
Причини виникнення сухості очей після ботоксу
Синдром сухого ока. При ін’єкціях ботокса навколо очей особливо уважними слід бути тим, хто вже страждає на сухість очей, а також тим, хто схильний до синдрому сухого ока (ССО). У групі ризику — люди старшої вікової групи, жінки в період менопаузи, носії контактних лінз, користувачі екранів (смартфонів, комп’ютерів). У таких осіб навіть незначне порушення зволоження очної поверхні може спричинити виражений дискомфорт.
Після ботоксу, внаслідок ослаблення кругового м’яза ока (musculus orbicularis oculi), людина рідше моргає, неповно і менш активно змикає повіки. З цих причин порушується рівномірний розподіл ліпідів та вологи по поверхні ока, слізна плівка втрачає стабільність, прискорюється випаровування сльози, з’являється або посилюється синдром сухого ока.
Тому важливо заздалегідь обміркувати ризики з лікарем і, за необхідності, розпочати застосування зволожувальних крапель для очей ще до ін’єкцій.
Параліч м’яза, що стискає слізний мішок. Цей м’яз (pars lacrimalis) допомагає направляти сльозу в слізні канали. Якщо через ботокс його функція порушується, відтік сльози ускладнюється, і вона стікає по щоці, залишаючи поверхню ока сухою. Це може виснажити слізні залози та викликати ССО.
Порушення роботи слізної залози. Якщо ботулотоксин вводиться неправильно, наприклад, надто близько до верхньої повіки, це може привести безпосередньо до порушення роботи слізної залози, та, як наслідок, до сухості та значного дискомфорту.
Порушення зору після ін’єкцій ботоксу навколо очей. Після введення ботоксу навколо очей в певних випадках буває його дифузія в м’язи, що відповідають за їхній рух. У таких випадках трапляється двоїння, косоокість, порушення фокусування та акомодації.
Хоча перелічені стани не викликають синдром сухого ока безпосередньо, вони створюють умови, за яких знижується частота і повнота моргання, порушується рівномірне змащення поверхні ока, ускладнюється відтік сліз чи порушується активація слізної залози.
Всі ці фактори можуть спровокувати чи посилити вже наявну сухість очей, особливо у людей із групи ризику.
Більшість ускладнень після ін’єкцій ботоксу виникають через помилки під час процедури. Саме тому важливо відповідально підійти до вибору фахівця – він повинен мати достатній досвід і кваліфікацію(3). Якщо дотримано техніки введення, враховано анатомічні особливості та правильно підібрано дозування, ризик небажаних наслідків зменшується.
Профілактика сухості очей після ботоксу
Ботокс діє локально у місці ін’єкції, блокуючи передачу нервових імпульсів до певних м’язів. Однак через можливість дифузії препарату на невелику відстань (до 3 см), особливо при введенні в періорбітальну зону, можуть бути сухість очей та інші побічні ефекти.
З метою профілактики сухості очей після ботоксу рекомендується в перші 4-6 годин після процедури не лягати, не торкатися і не масажувати зону ін’єкцій, не наносити косметику, не нахилятися вниз, зберігати помірну міміку, активно не хмуритися, не мружитися.
Протягом наступних 7-10 днів не варто засмагати, відвідувати солярій, довго перебувати на сонці без окулярів. Уникайте тривалого перебування на вітрі або в запиленому середовищі – особливо при схильності до сухості очей.
Якщо з’явилася сухість або подразнення, використовуйте зволожувальні краплі для очей (сльозозамінник), наприклад, на основі трегалози та гіалуронової кислоти, без консервантів. Застосовуйте відповідно до інструкції.
З появою скарг на здоров’я звертайтеся до лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я!
Коли звертатись до лікаря при ускладненнях після ботоксу
Зверніться до лікаря-офтальмолога, якщо:
- симптоми не минають протягом кількох днів, або посилюються;
- наявне почервоніння, фотофобія, погіршення зору;
- з’явилися двоїння, утруднення при морганні/закриванні очей;
- рясно течуть сльози, і при цьому зберігається відчуття сухості.
Рання консультація допоможе уникнути ускладнень.
Висновки
- Ботокс вважається безпечним за правильної техніки введення, але його вплив на зір часто залишається без уваги.
- Сухість очей після ботоксу є одним із найчастіших побічних ефектів при ін’єкціях навколо очей.
- Симптоми сухості включають дискомфорт, відчуття піску, почервоніння та подразнення очей.
- При появі симптомів сухості (подразнення, печіння, відчуття «піску» в очах) застосовувати зволожувальні краплі (сльозозамінник) — переважно без консервантів, наприклад, з гіалуроновою кислотою та трегалозою.
При появі сухості очей після ботоксу важливо уважно стежити за симптомами: своєчасне звернення до лікаря дає змогу знизити ризик ускладнень.