Данный материал носит исключительно ознакомительный характер и не является медицинской консультацией. Перед применением любых лекарственных средств следует обратиться к врачу.
Увлажняющие капли — удобное средство для поддержания комфорта при сухости глаз. Их можно приобрести без рецепта в любой аптеке.
Согласно данным отчета TFOS DEWS II и опубликованным данным отчета TFOS DEWS III (1), болезнь/синдром сухого глаза — одна из самых распространенных офтальмологических проблем, связанная с многочасовой работой за экраном, кондиционированным воздухом, ношением контактных линз и т. д. Все это день за днем истощает слезную пленку и вызывает неприятные симптомы.
Вокруг увлажняющих капель (слезозаменителей) накопилось немало слухов: одни утверждают, что капли наносят вред, другие — что они разрушают собственную слезу и вызывают зависимость. Давайте разберемся, что из этого правда, а что — миф.
Распространенные мифы о вреде увлажняющих капель
Рассмотрим подробнее самые распространенные заблуждения и выясним, что кроется за каждым из них.
Миф 1: Увлажняющие капли для глаз вызывают привыкание
Существует ошибочное мнение, что увлажняющие капли для глаз вызывают привыкание и со временем уменьшают выработку собственной слезы.
По информации Американской академии офтальмологии (2), слезозаменители не подавляют функцию слезных желез; они действуют путем дополнения слезной пленки.
После прекращения применения возможно возвращение дискомфорта, но это связано с исходным состоянием поверхности глаза, а не с привыканием к каплям.
Миф 2: Чем чаще капаешь, тем хуже становится
Бытует опасение, что чем чаще закапывать глазные капли, тем быстрее развивается зависимость, а дискомфорт усиливается.
На практике усиление симптомов при использовании увлажняющих капель чаще всего свидетельствует о прогрессировании болезни/синдрома сухого глаза, дисфункции мейбомиевых желез или влиянии системных факторов (гормональные изменения, прием лекарств и т. д.). Если капли приходится применять чаще, чем предусмотрено инструкцией или чем рекомендовал врач, целесообразно обратиться за медицинской консультацией.
Миф 3: Увлажняющие капли вымывают собственную слезу
Иногда ошибочно полагают, что глазные капли «вымывают» собственную слезу и нарушают ее природные свойства.
По информации из медицинских источников, увлажняющие капли смешиваются со слезой и становятся частью общего слезного потока, не нарушая его естественной циркуляции.
Миф 4: Капли нужны только при серьезных заболеваниях
Существует мнение, что увлажняющие капли следует применять только при установленном диагнозе.
На самом деле они предназначены, в том числе, для устранения ситуационного дискомфорта — при длительной работе за монитором, вождении автомобиля, воздействии сухого или кондиционированного воздуха, перелетах, в ветреную, морозную или жаркую погоду. В таких случаях речь идет об облегчении состояния, а не о самолечении. Если дискомфорт сохраняется или усиливается, стоит обратиться к врачу.
Миф 5: Все увлажняющие капли для глаз одинаковы
Несмотря на то что анатомия глаза едина, проблемы у людей разные. Упаковки увлажняющих капель могут выглядеть похоже, однако состав, вязкость, наличие консервантов и показания различаются. Именно эти характеристики могут влиять на комфорт при применении (данные Cochrane) (3).
При самостоятельном выборе важно ознакомиться с инструкцией к конкретному средству (показаниями, противопоказаниями, возможными побочными эффектами). Оптимальное средство может порекомендовать врач с учетом индивидуальных особенностей.
Миф 6: Натуральные капли безопаснее обычных
Фраза «натуральные глазные капли» часто воспринимается как гарантия безопасности.
Однако натуральные компоненты являются биологически активными веществами и могут вызывать аллергические реакции. Безопасность глазных капель определяется не происхождением ингредиентов, а контролем качества производства, клиническими исследованиями, регистрационным статусом продукта и т. д.
Когда увлажняющие капли могут нанести вред
Несмотря на то что увлажняющие капли обычно считаются безопасными, существует несколько ситуаций, которые заслуживают отдельного внимания. Речь идет не о мифах, а о реальных рисках, о которых стоит знать.
Важно: увлажняющие капли часто путают с противоаллергическими и сосудосуживающими. Это — разные группы средств с разным назначением и ограничениями в использовании.
- Влияние консервантов. Многодозовые флаконы, как правило, содержат консерванты (чаще всего — бензалкония хлорид). Их добавляют, чтобы предотвратить бактериальное загрязнение раствора. Однако при ежедневном многократном применении существуют риски накопления консервантов на поверхности глаза и повреждения эпителия роговицы, что может приводить к раздражению и усилению сухости. К сведению: людям с чувствительными глазами или тем, кто использует капли чаще четырех раз в сутки, врачи обычно рекомендуют рассмотреть возможность перехода на средства без консервантов.
- Аллергические реакции. Любой компонент состава капель может вызвать аллергическую реакцию. Аллергия может проявляться жжением, зудом, покраснением, отеком — то есть симптомами, сходными с проявлениями синдрома сухого глаза. Важный сигнал: если после закапывания дискомфорт усиливается, а не исчезает, это может свидетельствовать о непереносимости конкретного препарата. В таком случае следует прекратить применение и обратиться к врачу.
Примечание: приведенная информация основана на общеизвестных данных о лекарственных средствах, содержащихся в инструкциях для медицинского применения и публичных источниках. Окончательный выбор препарата и режим его использования определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Как минимизировать риски при применении глазных капель
- Обращайте внимание на состав и тип препарата. Прежде всего убедитесь, что выбираете именно увлажняющие капли (слезозаменитель), а не сосудосуживающий препарат. Средства, содержащие сосудосуживающие компоненты, действуют иначе: они могут устранять внешние проявления покраснения, однако не увлажняют глазную поверхность. Согласно инструкциям к таким препаратам, их не рекомендуется применять длительное время без назначения врача. Некоторые увлажняющие капли содержат консерванты. При определенных условиях — в частности, при длительном применении или повышенной чувствительности глаз — консерванты могут вызывать дискомфорт. На рынке представлены препараты с пометкой «без консервантов» (preservative-free). Вопрос выбора конкретного средства стоит обсудить с врачом, особенно если вы носите контактные линзы или планируете длительный курс лечения.
- Соблюдайте инструкцию и обращайте внимание на реакцию глаз. Применяйте средство строго в соответствии с инструкцией производителя или по назначению врача. Если после закапывания появляются жжение, зуд или покраснение, которые не проходят в течение нескольких минут, или если при регулярном применении симптомы нарастают — это повод прекратить применение средства и обратиться к специалисту. Самостоятельно менять частоту или дозу закапываний не рекомендуется.
- Соблюдайте правильную технику закапывания. Правила закапывания обычно подробно описаны в инструкции к средству. Если возникают трудности или вопросы — обратитесь за разъяснениями к врачу.
- Учитывайте особенности применения при ношении контактных линз. Если вы носите контактные линзы, перед началом применения любых глазных капель проверьте их совместимость с линзами — эта информация указана в инструкции. Использование средств, не предназначенных для применения с линзами, может повлиять на их состояние и усилить раздражение.
- Соблюдайте условия и сроки хранения. После вскрытия флакона используйте капли в течение срока, указанного производителем в инструкции, — он может отличаться в зависимости от формы выпуска. Среди современных решений стоит отметить технологию ABAK, разработанную французской компанией Thea. Флаконы с этой системой оснащены специальным фильтром, который препятствует попаданию микроорганизмов внутрь во время использования, что позволяет сохранять стерильность раствора без добавления консервантов. Срок использования после вскрытия флакона с технологией ABAK указан в инструкции к конкретному препарату.
- Не заменяйте каплями консультацию врача. Если сухость глаз имеет хронический характер и не проходит при регулярном применении увлажняющих средств — это повод для обращения к офтальмологу. Устойчивая сухость может быть связана с различными состояниями, в том числе с системными заболеваниями, нарушением функции мейбомиевых желез или побочными эффектами определенных лекарственных средств. Установить причину и назначить соответствующее лечение может только врач.
Информация о каплях Теалоз Дуо: состав и механизм действия
Увлажняющие капли Теалоз Дуо содержат трегалозу (3%) и натрия гиалуронат (0,15%). Трегалоза изучается как вещество с потенциальными защитными свойствами в отношении клеток в условиях стресса натрия гиалуронат участвует в увлажнении глазной поверхности. В соответствии с инструкцией и информацией производителя — компании Thea:
- Раствор является гипотоническим. В современных представлениях (в частности TFOS) повышенная осмолярность слезной пленки рассматривается как один из факторов синдрома сухого глаза.
- Средство не содержит консервантов. Стерильность обеспечивается системой фильтрации флакона (технология ABAK), что, по данным Thea, позволяет избежать использования консервантов.
- В случае индивидуальной непереносимости компонентов, как и любое средство, Теалоз Дуо может вызывать нежелательные реакции. В единичных случаях после закапывания возможны кратковременное жжение, покалывание или легкое покраснение. Полный перечень побочных эффектов и противопоказаний приведен в инструкции.
Важно! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.
Выводы
- Большинство опасений относительно вреда увлажняющих капель — мифы: они не вызывают привыкания, не подавляют собственную слезопродукцию и не вымывают слезу.
- Реальный, а не мифический вред возможен при длительном использовании капель с консервантами (особенно при чувствительных глазах или частом закапывании) и аллергической реакции на любой компонент.
- Чтобы избежать рисков, важно различать увлажняющие и сосудосуживающие капли, при необходимости выбирать средства без консервантов, соблюдать инструкцию, технику закапывания и сроки хранения.
- Если дискомфорт усиливается, появляются жжение, зуд, отек или симптомы не проходят — следует прекратить применение и обратиться к офтальмологу.
Вопрос-ответ
Длительность применения зависит от конкретного средства, формы выпуска и причины сухости. Современные увлажняющие капли без консервантов можно использовать длительно по мере необходимости, если это разрешено инструкцией. Однако если сухость глаз становится хронической или возникает потребность в постоянном закапывании, следует обратиться к офтальмологу — длительное бесконтрольное применение без уточнения диагноза может быть нецелесообразным.
Частота применения определяется инструкцией к конкретному препарату или назначением врача — именно эти источники являются основным ориентиром. Независимо от состава средства, самостоятельно увеличивать частоту закапываний не рекомендуется. Если потребность в применении капель возрастает или дискомфорт не уменьшается — это повод для обращения к офтальмологу, а не для коррекции режима дозирования по собственному усмотрению.